[Expertcollege] Kunnen tanden barsten? Gebarsten tanden, weet je dat?
Wat is een gebarsten tand
Gebarsten tanden, ook wel bekend als tandmicroscheuren, ook wel bekend als onvolledige tandbreuken, verwijzen naar de niet-fysiologische scheuren die optreden op het oppervlak van de kroon en die niet gemakkelijk te vinden zijn. Ondiepe kloven hebben over het algemeen geen duidelijke symptomen, maar diepe scheuren kunnen gevoeligheid voor koude- en warmteprikkels of bijtongemakken veroorzaken. Gebarsten tanden komen het meest voor in maxillaire kiezen, gevolgd door mandibulaire kiezen en maxillaire premolaren.
Oorzaken van gebarsten tanden
De etiologie van gebarsten tanden is op dit moment niet helemaal duidelijk, er wordt aangenomen dat het verband kan houden met de volgende factoren
Zwakke schakel in tandweefselstructuur: wanneer het ontwikkelingsdefect van tandweefsel diepe scheuren kan vormen, zoals putjes en glazuurplaten, wanneer de tanden de kauwfunctie vervullen, zijn de onderdelen vatbaar voor spanningsconcentratie, wat resulteert in het optreden van gebarsten tanden. Tegelijkertijd, hoe groter de helling van de knobbel, hoe groter de horizontale kracht die wordt gegenereerd tijdens het kauwen. Daarom is het hellende oppervlak van de knobbel bij het deel dat de occlusale kracht draagt een andere gevoeligheidsfactor voor het optreden van scheuren.
Occlusaal trauma: gebarsten tanden worden vaak geassocieerd met de geschiedenis van de patiënt van het kauwen van hard en broos voedsel zoals ijs en harde snoepjes. Deze patiënten hebben kauwspieren ontwikkeld. Enerzijds wordt overmatige slijtage van het occlusale oppervlak veroorzaakt door overmatige occlusale kracht en neemt de helling van de knobbel aanzienlijk toe; Uiteindelijk leiden tot gebarsten tanden.
temperatuur: De uitzettingscoëfficiënten van glazuur en dentine zijn verschillend, en scheuren kunnen verschijnen op het oppervlak van het glazuur onder invloed van langdurige koude en warme temperatuurcycli in de mondholte, zoals de scheuren die optreden op de lip en buccale tand oppervlakken met een lage occlusale kracht en deze factor gerelateerd.
Factoren die verband houden met tandheelkundige chirurgische behandeling: tandheelkundige chirurgische behandelingen zoals het voorbereiden van holte, pulpaopening, enz. moeten vaak een deel van gezond tandweefsel verwijderen, waardoor het vermogen van de tand om externe krachten, thermische uitzettingscoëfficiënt en polymerisatiekrimpcoëfficiënt van vulling te weerstaan, wordt verzwakt materialen en tandweefsel Het verschil is ook een van de factoren die de sterkte van dentine verzwakken en tandscheuren veroorzaken. Na pulpaziekte en wortelkanaalbehandeling verliest het harde weefsel van het tandlichaam de belangrijkste toevoer van voedingsstoffen en wordt het weefsel broos. Als de behandeling en volledige kroonrestauratie niet op tijd worden uitgevoerd, is de kans op scheuren en breuken groot.
Klinische kenmerken van gebarsten tanden
Gebarsten tanden komen vaak voor bij het zogenaamde "gebarsten tandsyndroom", gekenmerkt door pijnlijke episoden van kauwen (uitoefenen van druk of loslaten van druk) en scherpe, korte pijnen bij blootstelling aan hitte en kou. Kauwpijn is occlusale pijn met een vast punt, dat wil zeggen, wanneer de occlusale kracht op de scheurlijn inwerkt, zal er ernstige scheurende pijn zijn, de occlusie stopt en de pijn stopt. Met de ontwikkeling van gebarsten tanden, wanneer de scheur de diepe dentinelaag bereikt en zich dicht bij de pulpaholte bevindt, kunnen bacteriën de pulpaholte langs de scheur binnendringen, de pulp irriteren, en klinische symptomen van pulpitis verschijnen, variërend van milde pijn tot ernstige spontane pijn, het wordt onomkeerbare pulpitis, pulpanecrose en apicale parodontitis. Zodra een gebarsten tand de pulpa bereikt, kan ernstige pulpa of periapicale ziekte optreden, wat de diversiteit aan klinische symptomen van gebarsten tanden verklaart.
De spleetlijn overlapt met de ontwikkelingsgroef van de tand en kruist de marginale richel aan één of beide zijden om het proximale of buccolinguale oppervlak van de tand te bereiken. De fissuurlijn van maxillaire molaren overlapt vaak met de mesiale of linguale groef, terwijl de fissuurlijn van mandibulaire molaren overlapt met de ontwikkelingsgroef in mesio-distale richting, en de fissuurlijn van maxillaire premolaren overlapt ook met de ontwikkelingsgroef in de mesio - distale richting.
Preventie van gebarsten tanden
1
Elimineer risicofactoren
Er zijn veel risicofactoren die leiden tot gebarsten tanden, zoals 's nachts knarsen, ontbrekende tanden herstellen en te hard eten bijten. Om schade aan het harde weefsel van de tanden te voorkomen, hebben mensen van middelbare leeftijd en ouderen ook regelmatig mondonderzoek nodig. Meestal is het absoluut verboden om sommige tanden als gereedschap te gebruiken, naar believen bierdoppen te openen of naar believen in walnoten en ander hard voedsel te bijten.
2
Gebarsten tanden vermijden bij tandheelkundige restauratie
Bij het herstellen van de tand moeten we letten op het behouden van de juiste knobbel-komverhouding en moeten we ook voorkomen dat de splijtkracht van de te steile knobbel op de tand toeneemt. Als er tijdens het herstel van de tanden enkele te scherpe en te steile knobbels worden gevonden, moeten deze op de juiste manier worden aangepast en verwijderd.
3
sportblessures voorkomen
Gebarsten tanden komen vaak voor tijdens sommige dagelijkse sportoefeningen, zoals sommige ongelukken tijdens het spelen, fietsen en hardlopen. Zodra u uw tanden aanraakt, is er een grote kans op gebarsten tanden, dus u moet meer aandacht besteden aan het uitoefenen van veiligheid.
4
Vermijd overmatige bijtkracht
Tandbehandeling of -restauratie kan overmatige occlusale kracht of onbalans veroorzaken, wat gemakkelijk kan leiden tot gebarsten tanden of zelfs het splijten van tanden. Daarom is het bij het vullen van tanden of het maken van metalen kronen noodzakelijk om de occlusale sterkte van de boven- en ondertanden te bijten en aan te passen.