Tandkronen: is porselein versmolten met metalen kronen veilig?

Tandkronen worden gebruikt om de functie en esthetiek van tanden die zwaar beschadigd zijn te herstellen en om ze tegen verdere schade te beschermen. Wanneer een tand is vergaan, kan er een vulling worden geplaatst als deze klein is. Als het tandbederf echter groot is, is er mogelijk niet voldoende gezonde tandstructuur om een ​​reguliere vulling te plaatsen. Dit is het moment waarop een kroon beter genoeg sterkte heeft om de resterende gezonde tandstructuur voor de lange termijn te beschermen.

Als uw tandarts heeft aanbevolen een van uw tanden te herstellen met een kroon, dan kan het moeilijk zijn om een ​​geschikt kroonmateriaal te kiezen dat het beste past bij uw tandheelkundige behoeften en budgettaire beperkingen. Dit artikel geeft u een idee van de verschillende soorten kroonmaterialen die beschikbaar zijn voor het herstellen van beschadigde tanden.

Wat zijn verschillende soorten kroonmaterialen?

Kroonmaterialen kunnen grofweg in twee typen worden verdeeld; metaal en niet-metaal.

Metalen kronen

Deze tandkronen worden vervaardigd uit verschillende metaallegeringen.

Gouden Kronen –Op goudlegeringen gebaseerde tandkronen worden al lange tijd gebruikt voor het herstellen van beschadigde tanden en hebben mogelijk enkele acteurs in oude films gezien met ‘gouden tanden’. Gouden kronen bieden een uitstekende balans tussen sterkte, veiligheid en duurzaamheid. Hun nadeel is echter hun metaalachtig gouden uiterlijk, wat tegenwoordig misschien niet meer acceptabel is. De kosten zijn doorgaans ook hoog vanwege de stijgende goudkosten.

Metaallegeringen of PFM-kronen (Porcelain Fused Metal) –Deze kronen zijn doorgaans gemaakt van een mengsel van niet-edele metaallegeringen waarvan het hoofdbestanddeel nikkel, kobalt of chroom is, dat vervolgens wordt bedekt met een laag porselein om een ​​wit uiterlijk te verkrijgen. Het grote nadeel is dat ze in dikke secties moeten worden vervaardigd om ruimte te laten voor zowel de metaallagen als de porseleindikte. Daarom vereisen ze uitgebreide verwijdering van de gezonde tandstructuur. Dit verzwakt de tand verder en kan het risico op een wortelkanaalbehandeling vergroten.
Hoewel het er wit uit kan zien, is het meestal gemakkelijk te onderscheiden van de natuurlijke tand. Een ander groot nadeel van porseleinen metalen kronen is het verschijnen van een donkerzilveren metalen lijn onder de keramische laag, wat voor veel patiënten behoorlijk onaangenaam is. Naarmate de porseleinlaag na verloop van tijd verslijt, kan het onderliggende metaal bloot komen te liggen en zichtbaar worden op het bijtende oppervlak van de kroon.

Metaalvrije kronen

Deze kronen zijn gemaakt van tandkleurige materialen voor een levensechte esthetiek.

Harskronen –Deze kronen zijn gemaakt van tandkleurige polymeerharsen. Ze kunnen lijken op natuurlijke tanden. Na verloop van tijd zullen ze hun glans verliezen en er matter uitzien. Ze zijn ook vaak minder esthetisch dan hun keramische tegenhangers. Kleine chipjes kunnen direct door de tandarts worden gerepareerd. Het grote voordeel van harskronen is dat er zeer weinig of geen tandstructuur verwijderd hoeft te worden voor de kroon. De algehele sterkte van de kroon is lager dan die van andere materialen, maar is nog steeds sterk genoeg voor normaal gebruik.

Porseleinen of keramische kronen –De mooiste en natuurlijk ogende optie, ze beschikken over uitstekende sterkte,duurzaamheid1en esthetiek. Daarom zijn porseleinen kronen een van de meest geplaatste prothesen in de mondholte. Keramische kronen kunnen op het tandglazuur worden bevestigd voor extra sterkte en retentie, waardoor er minder tandstructuur hoeft te worden verwijderd. Met keramische kronen kan zelfs een gezondere tandstructuur worden behouden, in plaats van dat er voor de kroon moet worden weggeboord.

Zirkonia kronen–Deze kronen bieden de beste combinatie van sterkte, esthetische uitstraling en duurzaamheid. Ze zien er wit uit en lijken op natuurlijke tanden. Ze zijn echter ondoorzichtiger van aard, waardoor ze er iets helderder uitzien in vergelijking met natuurlijke tanden. Zirkonia-kronen zijn erg sterk; ze zijn bestand tegen zeer zware kauwkrachten die op de kiezen worden gegenereerd. Bovendien vereisen ze niet het uitgebreide offer van de natuurlijke tandstructuur, omdat ze in een zeer dun gedeelte (1 mm) kunnen worden geprepareerd.

Wat zijn de verschillen tussen conventionele en 3D CAD/CAM-kronen?

Vroeger werden tandkronen in het laboratorium vervaardigd met behulp van de afdrukken en studiemodellen van de geprepareerde tanden. De geprepareerde kronen waren echter niet altijd perfect passend, omdat er nog steeds ruimte was voor menselijke fouten. Er kunnen bijvoorbeeld maatveranderingen in de afdrukken optreden als deze te lang in de open lucht worden bewaard, of bij elke stap het waspatroon van de prothese vervormen. De afdrukkwaliteit kan ook variëren, afhankelijk van hoe diep de tandmarge of het oppervlak is. Er konden zich ook problemen voordoen met de exacte kleur- en kleurafstemming van de kronen met de aangrenzende tanden, wat meerdere bezoeken betekende waarbij de kroon moest worden teruggestuurd om opnieuw te worden gemaakt. Helaas kwamen deze nadelen vaker voor bij traditionele kronen, omdat ze een groter aantal stappen vereisten voor de fabricage ervan.